COVID-19 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು-ಲಿಯಾಂಗ್-2021- ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಅನಾಲಿಸಿಸ್

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಔಷಧ ವಿಭಾಗ, ಗುವಾಂಗ್ಸಿ ಜುವಾಂಗ್ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಪ್ರದೇಶದ ಪೀಪಲ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ನಾನಿಂಗ್, ಚೀನಾ
ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ ವಿಭಾಗ, ಶಾಂಡೊಂಗ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಟ್ರೆಡಿಷನಲ್ ಚೈನೀಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಜಿನಾನ್‌ನ ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ
ಹುವಾಂಗ್ ಹುವಾಯಿ, ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಯೂಜಿಯಾಂಗ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, ಬೈಸ್, ಗುವಾಂಗ್ಕ್ಸಿ, 533000, ಮಿಂಡ್ರೇ ನಾರ್ತ್ ಅಮೇರಿಕಾ, ಮಾಹ್ವಾ, ನ್ಯೂಜೆರ್ಸಿ, 07430, USA.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಔಷಧ ವಿಭಾಗ, ಗುವಾಂಗ್ಸಿ ಜುವಾಂಗ್ ಸ್ವಾಯತ್ತ ಪ್ರದೇಶದ ಪೀಪಲ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ನಾನಿಂಗ್, ಚೀನಾ
ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ ವಿಭಾಗ, ಶಾಂಡೊಂಗ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಟ್ರೆಡಿಷನಲ್ ಚೈನೀಸ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಜಿನಾನ್‌ನ ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ
ಹುವಾಂಗ್ ಹುವಾಯಿ, ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಯೂಜಿಯಾಂಗ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, ಬೈಸ್, ಗುವಾಂಗ್ಕ್ಸಿ, 533000, ಮಿಂಡ್ರೇ ನಾರ್ತ್ ಅಮೇರಿಕಾ, ಮಾಹ್ವಾ, ನ್ಯೂಜೆರ್ಸಿ, 07430, USA.
ಈ ಲೇಖನದ ಪೂರ್ಣ ಪಠ್ಯ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಕೆಳಗಿನ ಲಿಂಕ್ ಬಳಸಿ.ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ.
COVID-19 ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಇದು ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತರಂಗಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧತೆಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.
ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ದಾಖಲಾದ 52 COVID-19 ರೋಗಿಗಳ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನದಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.SPSS ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಬಳಸಿ ಡೇಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಿತರಣಾ ಅಗಲ (RDW), ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ನ ಉರಿಯೂತ ಸೂಚಕಗಳು ಅನುಪಾತ (NLR) ಮತ್ತು C β- ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ ( CRP) ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು (RBC) ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.T ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, ಎನ್‌ಎಲ್‌ಆರ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು, ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ (ಪಿಸಿಟಿ) ಮತ್ತು ಸಿಆರ್‌ಪಿಗಳು ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತವೆ.50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ CD3+, CD8+, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳು 50 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, NLR, CRP, RDW 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯ (PT), ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (ALT) ಮತ್ತು ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (AST) ನಡುವೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವಿದೆ.
ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ, ಆರ್‌ಡಿಡಬ್ಲ್ಯೂ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು, ಎನ್‌ಎಲ್‌ಆರ್, ಸಿಆರ್‌ಪಿ, ಪಿಟಿ, ಎಎಲ್‌ಟಿ ಮತ್ತು ಎಎಸ್‌ಟಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚಕಗಳಾಗಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ COVID-19 ನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ.
ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಕರೋನವೈರಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾದ 2019 ರ ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (COVID-19) ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2019 ರಲ್ಲಿ ಭುಗಿಲೆದ್ದಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡಿತು.1-3 ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫೋಕಸ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿತ್ತು, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿತ್ರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 4 ಮತ್ತು 5, ಮತ್ತು ನಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್ ವರ್ಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು.ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಂತರ ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಾಯಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು.6-9 ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಪುರಾವೆಗಳು COVID-19 ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಜಟಿಲವಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.ವೈರಸ್ ದಾಳಿಯು ಬಹು ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅತಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ.ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು 7, 10-12 ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ.13, 14 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಅನುಪಾತವು ಉಪಯುಕ್ತ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.15 NLR ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.16 ಇದು ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.17, 18 RDW ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ.ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತ, ಸೊಂಟದ ಡಿಸ್ಕ್ ರೋಗ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ.19-21 CRP ಉರಿಯೂತದ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.22 NLR, RDW ಮತ್ತು CRP ಸಹ COVID-19 ನಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗಿದೆ.11, 14, 23-25 ​​ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.ರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನಾವು ಅವರ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಪ್ರಕಾರ ದಕ್ಷಿಣ ಚೀನಾದ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 52 COVID-19 ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನಿಂದ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ್ದೇವೆ. COVID-19 ನ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಜನವರಿ 24, 2020 ರಿಂದ ಮಾರ್ಚ್ 2, 2020 ರವರೆಗೆ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ನ್ಯಾನಿಂಗ್ ಫೋರ್ತ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 52 COVID-19 ರೋಗಿಗಳ ಹಿಂದಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಅವರಲ್ಲಿ, 45 ಮಧ್ಯಮ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು 5 ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದರು.ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಯಸ್ಸು 3 ತಿಂಗಳಿಂದ 85 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.ಲಿಂಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, 27 ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 25 ಮಹಿಳೆಯರು ಇದ್ದರು.ರೋಗಿಗೆ ಜ್ವರ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಆಯಾಸ, ತಲೆನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಮೂಗಿನ ದಟ್ಟಣೆ, ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು, ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ ಮುಂತಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ.ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ತೇಪೆ ಅಥವಾ ನೆಲದ ಗಾಜು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಇದು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಚೈನೀಸ್ COVID-19 ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ 7 ನೇ ಆವೃತ್ತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿ.ವೈರಲ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಟೈಡ್‌ಗಳ ನೈಜ-ಸಮಯದ qPCR ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮಧ್ಯಮ, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.ಮಧ್ಯಮ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ: (ಎ) ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಉಸಿರಾಟದ ದರ ≥30 ಉಸಿರಾಟಗಳು/ನಿಮಿಷ);(b) ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಬೆರಳಿನ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ ≤93%;(ಸಿ) ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡ (PO2) )/ಇನ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಭಾಗ O2 (Fi O2) ≤300 mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa).ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ: (ಎ) ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ;(ಬಿ) ಆಘಾತ;(ಸಿ) ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ.ಮೇಲಿನ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 52 ರೋಗಿಗಳು 2 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ, 5 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 45 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ.
ಮಧ್ಯಮ, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಳಗಿನ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: (ಎ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;(ಬಿ) ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ: ಲೋಪಿನಾವಿರ್/ರಿಟೋನವಿರ್ ಮತ್ತು α-ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್;(ಸಿ) ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚೀನೀ ಔಷಧ ಸೂತ್ರದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನ್ಯಾನಿಂಗ್ ಫೋರ್ತ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪರಿಶೀಲನಾ ಸಮಿತಿಯು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ.
ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತ ಹೆಮಟಾಲಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಮೈಂಡ್ರೇ BC-6900 ಹೆಮಟಾಲಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಕ (ಮಿಂಡ್ರೇ) ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಮೆಕ್ಸ್ XN 9000 ಹೆಮಟಾಲಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಕ (ಸಿಸ್ಮೆಕ್ಸ್) ನಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿದ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಉಪವಾಸ ಎಥಿಲೆನೆಡಿಯಾಮಿನೆಟ್ರಾಸೆಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ (ಇಡಿಟಿಎ) ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು.ಮೇಲಿನ ಎರಡು ರಕ್ತ ವಿಶ್ಲೇಷಕಗಳ ನಡುವಿನ ಸ್ಥಿರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಗುಣಮಟ್ಟ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ.ಹೆಮಟಾಲಜಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣ (WBC) ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣ (RBC) ಮತ್ತು ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಟರ್ ಪ್ಲಾಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
T ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಉಪಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ: BD (ಬೆಕ್ಟನ್, ಡಿಕಿನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಕಂಪನಿ) FACSCalibur ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೀಟರ್ ಅನ್ನು T ಸೆಲ್ ಉಪಜನಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು.ಮಲ್ಟಿಸೆಟ್ ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಮೂಲಕ ಡೇಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿ.ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಯಾರಕರ ಸೂಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾಪನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.2 ಮಿಲಿ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು EDTA ಪ್ರತಿಕಾಯ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹಣಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ.ಘನೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮಾದರಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಿ.ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ (CRP) ಮತ್ತು ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ (PCT) ಅನ್ನು ಹೆಮಟಾಲಜಿಯಿಂದ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮುಗಿದ ತಕ್ಷಣ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು FS-112 ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೊಸೆನ್ಸ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕದಲ್ಲಿ (Wondfo Biotech Co., LTD.) ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಯಿತು. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.) ತಯಾರಕರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.
ಹಿಟಾಚಿ LABOSPECT008AS ರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಕ (HITACHI) ನಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಅಲನೈನ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ (ALT) ಮತ್ತು ಆಸ್ಪರ್ಟೇಟ್ ಅಮಿನೊಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ (AST) ಅನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿ.ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು (PT) STAGO STA-R ಎವಲ್ಯೂಷನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಕದಲ್ಲಿ (ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕಾ ಸ್ಟಾಗೊ) ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಕ್ವಾಂಟಿಟೇಟಿವ್ ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ (RT-qPCR): SARS-CoV-2 ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು RT-qPCR ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾದ RNA ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು SSNP-2000A ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ವೇದಿಕೆಯಲ್ಲಿ (ಬಯೋಪರ್ಫೆಕ್ಟಸ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜೀಸ್) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.ಸನ್ ಯಾಟ್-ಸೆನ್ ಯುನಿವರ್ಸಿಟಿ ಡಾನ್ ಜೀನ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಶಾಂಘೈ ಬಯೋಜೆರ್ಮ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಬಯೋಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್‌ನಿಂದ ಪತ್ತೆ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ಥರ್ಮಲ್ ಸೈಕಲ್ ಅನ್ನು ABI 7500 ಥರ್ಮಲ್ ಸೈಕ್ಲರ್‌ನಲ್ಲಿ (ಅಪ್ಲೈಡ್ ಬಯೋಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್) ನಡೆಸಲಾಯಿತು.ವೈರಲ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ SPSS ಆವೃತ್ತಿ 18.0 ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ;ಜೋಡಿ-ಮಾದರಿ t-ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ-ಮಾದರಿ t-ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಥವಾ ಮನ್-ವಿಟ್ನಿ U ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು P ಮೌಲ್ಯ <.05 ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಐವರು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಬ್ಬರು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದ ರೋಗಿಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವವರಿಗಿಂತ ಹಿರಿಯರು (69.3 ವರ್ಸಸ್ 40.4).5 ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥ ಮತ್ತು 2 ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥ ರೋಗಿಗಳ ವಿವರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕಗಳು 1A ಮತ್ತು B ನಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ T ಜೀವಕೋಶದ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎತ್ತರದ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ (11.5 × 109/L).ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೊನೊಸೈಟ್‌ಗಳು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು.2 ತೀವ್ರತರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು 1 ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳ ಸೀರಮ್ PCT, ALT, AST ಮತ್ತು PT ಮೌಲ್ಯಗಳು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದು, 1 ತೀವ್ರತರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥ ರೋಗಿಯ PT, ALT, AST ಮತ್ತು 2 ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರು.ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ 7 ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ CRP ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು (EOS) ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳು (BASO) ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕೋಷ್ಟಕ 1A ಮತ್ತು B) ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.ಚೀನೀ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿಯ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಟೇಬಲ್ 1 ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, CD3+, CD4+, CD8+ T ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್, RBC ವಿತರಣೆಯ ಅಗಲ (RDW), ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (P = .000,. 000, .000, .012, . 04, .000 ಮತ್ತು .001).ಉರಿಯೂತದ ಸೂಚಕಗಳು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ / ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಅನುಪಾತ (NLR) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು CRP ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (P = .004, .011 ಮತ್ತು .017, ಕ್ರಮವಾಗಿ) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ Hb ಮತ್ತು RBC ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (P = .032, .026).ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ PLT ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು, ಆದರೆ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲ (P = .183) (ಕೋಷ್ಟಕ 2).
T ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು (CD3+, CD4+, CD8+), ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (P = .025, 0.048, 0.027, 0.006 ಮತ್ತು .046).ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, ಎನ್‌ಎಲ್‌ಆರ್, ಪಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ಸಿಆರ್‌ಪಿ ಮಟ್ಟಗಳು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ (ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಪಿ = .005, .002, .049 ಮತ್ತು .002).ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳು ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ PLT ಹೊಂದಿದ್ದರು;ಆದಾಗ್ಯೂ, ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ (ಕೋಷ್ಟಕ 3).
50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ CD3+, CD8+, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (P = .049, 0.018, 0.019, 0.010 ಮತ್ತು .039, ಕ್ರಮವಾಗಿ). 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, NLR ಅನುಪಾತ, CRP ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು RDW 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (P = .0191, 0.015, 0.009, ಮತ್ತು .010, ಕ್ರಮವಾಗಿ) (ಕೋಷ್ಟಕ 4).
COVID-19 ಕರೋನವೈರಸ್ SARS-CoV-2 ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2019 ರಲ್ಲಿ ಚೀನಾದ ವುಹಾನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು. SARS-CoV-2 ಏಕಾಏಕಿ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡಿತು ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.1-3 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವೈರಸ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೀಮಿತ ಜ್ಞಾನದಿಂದಾಗಿ, ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು.ಯಾವುದೇ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, COVID-19 ನ ಅನುಸರಣಾ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗಿದೆ.ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚೀನೀ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಇದು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ.26 COVID-19 ರೋಗಿಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ.ರೋಗ.ಅಂದಿನಿಂದ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ಈ ವರದಿಯಲ್ಲಿ, 7 ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥ ರೋಗಿಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 1A ಮತ್ತು B) ಸೇರಿದಂತೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾದ 52 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳು COVID-19 ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು T ಸೆಲ್ ಉಪ-ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಇದು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.13, 27 ಈ ವರದಿಯಲ್ಲಿ, CD3+, CD4+, CD8+ T ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು RDW, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (P = .000, .000, .000, .012, .04, .000 ಮತ್ತು .001).ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹಿಂದಿನ ವರದಿಗಳಂತೆಯೇ ಇವೆ.ಈ ವರದಿಗಳು COVID-19.8, 13, 23-25, 27 ರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಸೂಚಕಗಳು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು / ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಅನುಪಾತ (NLR ) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಪೂರ್ವ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ CRP (P = .004, . ಕ್ರಮವಾಗಿ 011 ಮತ್ತು .017), ಇದು COVID-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು COVID-19.8 ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉಪಯುಕ್ತ ಸೂಚಕಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, 11 ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದವು (P = .032, 0.026), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ PLT ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲ (P = .183) (ಕೋಷ್ಟಕ 2).ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪ-ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಜೀವಕೋಶದ ಸವಕಳಿ ಮತ್ತು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದು ವೈರಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.ಅಥವಾ, ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಿರಬಹುದು.8, 14, 27-30 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ ಮತ್ತು ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು CD4+/CD8+ ಅನುಪಾತವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.29 ನಮ್ಮ ಅವಲೋಕನದಲ್ಲಿ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡವು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ 52 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1).ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, ಎನ್‌ಎಲ್‌ಆರ್ ಮತ್ತು ಸಿಆರ್‌ಪಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು (ಪಿ = .004, .011, ಮತ್ತು .017, ಕ್ರಮವಾಗಿ) (ಕೋಷ್ಟಕ 2).ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಟಿ ಸೆಲ್ ಉಪವಿಭಾಗಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹಿಂದೆ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.29, 31-34
ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ನಾವು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ.T ಜೀವಕೋಶದ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು (CD3+, CD4+, CD8+) ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, NLR, PCT ಮತ್ತು CRP ಯ ಮಟ್ಟಗಳು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ (P = .005, .002, .049, ಮತ್ತು .002, ಕ್ರಮವಾಗಿ) (ಕೋಷ್ಟಕ 3).ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು COVID-19.35 ರ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.36 ಬಾಸೊಫಿಲಿಯಾ ಕಾರಣ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ;ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವಾಗ ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.35 ತೀವ್ರತರವಾದ COVID-19 ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ;14 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ನಮ್ಮ ಡೇಟಾ ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ತೀವ್ರತರವಾದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, PT, ALT ಮತ್ತು AST ಮೌಲ್ಯಗಳ ನಡುವೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ, ಇತರ ಅವಲೋಕನಗಳಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದಂತೆ ವೈರಸ್ ದಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಬಹು ಅಂಗ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.37 ಆದ್ದರಿಂದ, COVID-19 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅವು ಹೊಸ ಉಪಯುಕ್ತ ನಿಯತಾಂಕಗಳಾಗಿರಬಹುದು.
ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳ CD3+, CD8+, ಒಟ್ಟು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್‌ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (P = P = .049, .018, .019, .010 ಮತ್ತು. 039, ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ), 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು, NLR, CRP ಮತ್ತು RBC RDW ಮಟ್ಟಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ (P = .0191, 0.015, 0.009, ಮತ್ತು .010 , ಕ್ರಮವಾಗಿ) (ಕೋಷ್ಟಕ 4) .ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹಿಂದಿನ ವರದಿಗಳಂತೆಯೇ ಇವೆ.14, 28, 29, 38-41 T ಜೀವಕೋಶದ ಉಪಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ CD4+/CD8+ T ಜೀವಕೋಶದ ಅನುಪಾತಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ;ವಯಸ್ಸಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ;ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.ಅಂತೆಯೇ, ಹೆಚ್ಚಿನ RBC RDW ಈ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
COVID-19 ರೋಗಿಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
ಲಿಯಾಂಗ್ ಜುಯಿಂಗ್ ಮತ್ತು ನಾಂಗ್ ಶಾಯುನ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು;ಜಿಯಾಂಗ್ ಲೀಜುನ್ ಮತ್ತು ಚಿ ಕ್ಸಿಯಾವೊಯಿ ಡೇಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಡೆಸಿದರು;ದೇವು ಬಿ, ಜುನ್ ಕಾವೊ, ಲಿಡಾ ಮೊ, ಮತ್ತು ಕ್ಸಿಯಾಲು ಲುವೊ ವಾಡಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾಡಿದರು;ಹುವಾಂಗ್ ಹುವಾಯ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಬರವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣರಾಗಿದ್ದರು.
ನಿಮ್ಮ ಪಾಸ್‌ವರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ದಯವಿಟ್ಟು ನಿಮ್ಮ ಇಮೇಲ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.ನೀವು 10 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಇಮೇಲ್ ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಇಮೇಲ್ ವಿಳಾಸವನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನೀವು ಹೊಸ Wiley ಆನ್‌ಲೈನ್ ಲೈಬ್ರರಿ ಖಾತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ವಿಳಾಸವು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಖಾತೆಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾದರೆ, ಬಳಕೆದಾರಹೆಸರನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲು ಸೂಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಇಮೇಲ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೀರಿ


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜುಲೈ-22-2021